2019湖南公務(wù)員申論熱點(diǎn):靠假住院賺錢,如此醫(yī)保該一查到底
本期為各位考生帶來(lái)了2019湖南公務(wù)員申論熱點(diǎn):靠假住院賺錢,如此醫(yī)保該一查到底。要想申論成績(jī)好,關(guān)注熱點(diǎn)不可少。湖南公務(wù)員考試中,申論是最能拉開(kāi)考生成績(jī)的一門科目,積累對(duì)于申論而言,是非常重要的。湖南公務(wù)員考試網(wǎng)溫馨提示考生閱讀下文,相信能給考生帶來(lái)一定的幫助。
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“病人是演的,診斷是假的,病房是空的……”14日晚,央視“焦點(diǎn)訪談”欄目曝光了沈陽(yáng)市于洪區(qū)濟(jì)華醫(yī)院、沈陽(yáng)友好腎病中醫(yī)院內(nèi)外勾結(jié),騙取醫(yī)保費(fèi)用的問(wèn)題。
央視的調(diào)查顯示,每天早上都會(huì)有面包車將等候的老人集中送往醫(yī)院,在沒(méi)有做任何檢查的情況下,就被醫(yī)院確診成了各種疾病,安排住院。當(dāng)然這些老人并不是真住院,在醫(yī)院一天除了吃飯、聊天、外出購(gòu)物外,沒(méi)有任何治療行為,但醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)產(chǎn)生。
整個(gè)騙保過(guò)程明目張膽,沒(méi)有任何掩飾,一條分工明確的灰色利益鏈清晰可見(jiàn):按照醫(yī)保相關(guān)規(guī)定,退休人員在一級(jí)醫(yī)院住院享有97%的報(bào)銷額度。這些老人每次住院產(chǎn)生的上千元醫(yī)療費(fèi)用基本都是醫(yī)保資金買單,醫(yī)院營(yíng)收上去了,成為主要獲利者;同時(shí)那些老人,每天有專人接送,跑跑腿就能拿到300元左右的返款。
醫(yī)院和老人雙方各取所需,合謀做著騙保的生意,等于將醫(yī)保救命錢當(dāng)成了提款機(jī)。不只是定點(diǎn)醫(yī)院,定點(diǎn)零售藥店虛記、多記藥品費(fèi)用的騙保手法也屢見(jiàn)不鮮。在一些監(jiān)管審核不嚴(yán)的地區(qū)藥店,醫(yī)保卡甚至淪為可以購(gòu)買生活日用品的消費(fèi)卡。
值得一提的是,今年上半年的機(jī)構(gòu)改革中,成立了國(guó)家醫(yī)療保障局,專門負(fù)責(zé)醫(yī)保資金的規(guī)范管理;9月,醫(yī)保局聯(lián)合衛(wèi)生健康委、公安部等部委,首次出手開(kāi)展了整治欺詐騙取醫(yī)保基金行為的專項(xiàng)行動(dòng)。在國(guó)家高壓整治,且司法解釋早就將醫(yī)保騙保納入詐騙公私財(cái)物范圍的情況下,醫(yī)院還不收手,明目張膽套利。其貪婪讓人錯(cuò)愕,也間接說(shuō)明違法成本依然太低。
沈陽(yáng)目前已對(duì)全市醫(yī)保和新農(nóng)合資金的使用情況進(jìn)行集中檢查,這是規(guī)范醫(yī)保資金的應(yīng)有舉動(dòng)。但斬?cái)囹_保的利益鏈,要做的還遠(yuǎn)不止于此。至少,像沈陽(yáng)兩家醫(yī)院的騙保行為,病床全都是空的,簡(jiǎn)單的抽查就能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,所以除了對(duì)醫(yī)院責(zé)任人要頂格處罰外,對(duì)醫(yī);饘徍斯芾聿块T是否存在瀆職,也該一查到底。
不論如何,絕不能因?yàn)轵_保行為泛濫,就縱容潛規(guī)則盛行。只有重典治罪,才能斬?cái)嗄切┥煜?ldquo;救命錢”的利益黑手。
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